当院では、DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいた指標を作成し、皆さんに情報公開をしています。
公開にあたり、「医療法における病院等の広告規制について」のガイドライン等を遵守しております。
※ 厚生労働省ウェブサイト 医療法における病院等の広告規制について
【集計対象】
・令和3年4月1日から令和4年3月31日までに退院された患者さんのデータ
【集計対象外】
・入院後24時間以内に死亡した患者さん、または生後1週間以内に死亡した新生児のデータを除く。
・医科レセプト対象の患者さんのデータを集計するため、自動車賠償責任保険や労働者災害補償保険等、または分娩などの自費診療の患者さんのデータを除く。
具体的にDPC病院が情報公開するのは次の7項目です。
| 年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
| 患者数 | 781 | 228 | 193 | 384 | 456 | 843 | 1288 | 2438 | 1947 | 377 |
【定義】
・集計期間（令和3年4月1日～令和4年3月31日）に退院した患者さんの年齢階級別（10歳刻み）の患者数を集計しています。
医科保険適用患者さんが対象となり、24時間以内の死亡、交通事故、労災、自費等の患者さんは含まれていません。
【解説】
循環器および関連領域に関する高度な専門的医療を必要とする新生児から高齢の受領者を受け入れ、その診療と社会復帰のために職員が一致協力して安全かつ適切な医療を提供できるように努めています。
令和3年度の退院患者総数は8,935人でした。
高齢社会を背景に循環器病疾患の有病率が増加していることから、最も多い年齢層は70歳代で全体の27.3%となり、70歳以上が半数以上（53.3%）を占めています。
産婦人科病棟を有していることもあり、0歳から9歳の年齢層についても8.7%を占めており、新生児から高齢者まで幅広い年齢層の患者さんに対応しています。
循環器内科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| 050070xx01x0xx | 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２ なし | 1028 | 4.94 | 4.79 | 0.10 | 64.64 | |
| 050050xx0200xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１ なし、１,２あり 手術・処置等２ なし | 725 | 4.06 |
4.36 |
0.28 | 72.80 | |
| 050050xx9920xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ ２あり 手術・処置等２ なし | 546 | 4.11 | 3.27 | 0.73 | 74.27 | |
| 050080xx9910xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） 手術なし 手術・処置等１ １あり 手術・処置等２ なし | 409 | 4.13 | 5.59 | 0.00 | 72.73 | |
| 050050xx9910xx | 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１ １あり 手術・処置等２ なし | 336 | 3.51 | 3.06 | 0.30 | 69.94 |
【定義】
・診療科別に患者数の多い診断群分類の平均在院日数、転院率、平均年齢を集計しています。
【解説】
循環器内科の症例で最も多いのは不整脈に対するカテーテル治療で、令和3年度は開院以来初めて1000人を超えました。
循環器内科では的確な診断と治療を行っています。急激に症状が起きた場合の緊急治療から、原因となる動脈硬化に対する継続的治療まで、高いレベルの技術・新しい医学的知識・豊富な臨床経験を駆使して対応しています。
小児循環器科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| 14031xx09910xx | 先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上） 手術なし 手術・処置等１ あり 手術・処置等２ なし | 264 | 3.27 | 4.14 | 0.00 | 13.39 | |
| 14031xx09900xx | 先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上） 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 69 | 4.57 | 5.65 | 0.00 | 13.28 | |
| 14031xx004x0xx | 先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上） 経皮的肺動脈形成術等 手術・処置等２ なし | 67 | 4.73 | 6.07 | 0.00 | 6.70 | |
| 050070xx9900xx | 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ なし | 61 | 3.49 | 6.85 | 0.00 | 35.33 | |
| 14031xx002x0xx | 先天性心疾患（動脈管開存症、心房中隔欠損症を除く。）（1歳以上） ファロー四徴症手術等 手術・処置等２ なし | 56 | 24.38 | 26.87 | 1.79 | 7.43 |
【解説】
循環器小児科では新生児から成人までの先天性心疾患、小児期発症の後天性心疾患、川崎病後遺症、不整脈、心筋疾患など、循環器領域全般にわたって診療しています。
成人先天性心疾患センター（ACHDセンター）では、循環器小児科だけでなく、循環器内科・心臓外科・産婦人科・心理士・理学療法士など多職種のチームで成人先天性心疾患患者さんの診療・両立支援などを行っています。
心臓血管外科（成人）
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| 050080xx0101xx | 弁膜症（連合弁膜症を含む。） ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等 手術・処置等１ なし 手術・処置等２ １あり | 294 | 17.77 | 21.93 | 2.72 | 65.52 | |
| 050161xx97x1xx | 解離性大動脈瘤 その他の手術あり 手術・処置等２ １あり | 113 | 19.62 | 29.08 | 27.43 | 67.71 | |
| 050180xx02xxxx | 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 | 8075 | 1.00 | 2.75 | 0.00 | 71.68 | |
| 050163xx01x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等２ １あり | 69 | 26.64 | 28.08 | 21.74 | 70.41 | |
| 050163xx02x1xx | 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。） 腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等 手術・処置等２ １あり | 66 | 21.58 | 19.66 | 13.64 | 69.11 |
【解説】
心臓血管外科（成人）では、虚血性心疾患・心臓弁膜症・大動脈疾患・下肢静脈瘤などを扱っています。
最も多い症例は、心臓弁膜症手術でした。この心臓弁膜症手術はもとよりバイパス手術などで、術後の傷も目立たず、出血が少なく、感染リスクも低く抑えられる4K-3D内視鏡を用いた低侵襲心臓手術（MICS）を積極的に行っています。
東京都大動脈スーパーネットワーク重点病院に指定されており、外科的治療が必要な大動脈疾患患者さんを循環器内科との連携のもとお断りしない体制づくりに努めています。
産婦人科
| DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 （自院） |
平均 在院日数 （全国） |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| 120180xx99xx0x | 胎児及び胎児付属物の異常 手術なし 定義副傷病 なし | 45 | 4.13 | 6.01 | 0.00 | 33.89 | |
| 120200xx99xxxx | 妊娠中の糖尿病 手術なし | 30 | 3.17 | 5.37 | 0.00 | 36.97 | |
| 120180xx01xxxx | 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 | 29 | 10.72 | 9.39 | 0.00 | 36.66 | |
| 120170x199xxxx | 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満） 手術なし | 19 | 17.16 | 21.53 | 0.00 | 33.58 | |
| 120140xxxxxxxx | 流産 | 19 | 1.95 | 2.44 | 0.00 | 34.84 |
【解説】
産婦人科では、心疾患をお持ちの妊婦さんや、胎児に心疾患のある妊婦さんの安全・安楽な妊娠・分娩をサポートしています。
正常分娩の妊婦さんも含めて、バースプラン・カウンセリング・婦人科診療を通じてサポート体制を整えています。
| 初発 | 再発 | 病期分類基準（※） | 版数 | |||||
| STAGE I | STAGE II | STAGE III | STAGE IV | 不明 | ||||
| 胃癌 |
– |
– | – | – | – | – | – | – |
| 大腸癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 乳癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肺癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
| 肝癌 | – | – | – | – | – | – | – | – |
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【定義】
・初発患者はUICC TNM分類の病期分類により集計しています。
・再発患者（部位によらない）は集計期間内の患者数を集計しています。
【解説】
当院は循環器の高度専門病院であることから、精査の結果、循環器領域以外の疾患と診断された場合は、近隣の医療機関を紹介しています。
| 患者数 | 平均 在院日数 |
平均年齢 | |
| 軽度 |
– |
– | – |
| 中等症 | – | – |
71.92 |
| 重症 |
– |
– | – |
| 超重症 |
– |
– | – |
| 不明 |
– |
– | – |
【定義】
・集計期間に退院した20歳以上の患者さんを対象に集計しています。
・市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎をさします。
・入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードがJ13～J18＄で始まるものについて、患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。
【解説】
令和3年度の成人市中肺炎患者総数は重症患者も含めて10人未満でした。
軽症の場合でも循環器疾患の既往があれば重症化を危惧して入院となるケースがあります。
【定義】
・最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードが一過性脳虚血発作及び関連症候群（G45$）、脳梗塞（I63$）、脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの（I65$）に該当するものの患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しました。
【解説】
該当する患者さんは10人未満でした。
当院は心臓の治療を中心としているため、脳梗塞については近隣の医療機関を紹介することで、地域医療連携を推進しています。
循環器内科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| K5951 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） | 829 | 1.90 | 2.44 | 0.00 | 66.47 | |
| K5493 | 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） | 584 | 2.06 | 1.70 | 0.51 | 73.90 | |
| K555-22 | 経カテーテル大動脈弁置換術（経皮的大動脈弁置換術） | 290 | 4.48 | 7.73 | 5.52 | 84.03 | |
| K5952 | 経皮的カテーテル心筋焼灼術（その他） | 215 | 1.76 | 2.24 | 0.47 | 57.53 | |
| K5492 | 経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症） | 17641 | 0.04 | 7.38 | 4.55 | 71.58 |
【定義】
・Kコードにより患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を集計しています。
・入院中の主要な手術1つのみを集計しているため、手術の実施件数とは一致しません。
・輸血関連、軽微な手術（創傷処理など）は除外しています。
・術前日数、術後日数、転院率は、各手術の患者数の平均となります。
【解説】
不整脈に対するカテーテル治療を積極的に実施し、適応を広げてきています。心房細動アブレーションの7割は、手術時間が短く患者負担の少ないクライオアブレーション行っています。
・患者数の多い経皮的冠動脈ステント留置術はもとより、TAVI/TAVR（経カテーテル大動脈置換術）・MitraClip（経皮的僧帽弁接合不全修復術）・WATCHMAN（を用いた左心耳閉鎖治療）などの治療を、安全で安心な環境で提供できるように努めています。
心臓血管外科（成人）
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| K552-22 | 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上） | 110 | 3.98 | 18.69 | 12.73 | 69.42 | |
| K5551 | 弁置換術（１弁） | 100 | 3.42 | 17.38 | 12.00 | 70.90 | |
| K617-4 | 下肢静脈瘤血管内焼灼術 | 80 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 71.68 | |
| K5603ﾆ | 大動脈瘤切除術（上行・弓部同時）（その他） | 77 | 1.52 | 21.13 | 29.87 | 67.95 | |
| K5607 | 大動脈瘤切除術（腹部大動脈（その他）） | 75 | 3.09 | 15.84 | 21.33 | 71.52 |
【解説】
急性心筋梗塞や狭心症に対する手術が最も多く、次に弁置換術、下肢静脈瘤血管内焼灼術、大動脈瘤切除術となります。
バイパス手術・心臓弁膜症手術などで、術後の傷も目立たず、出血が少なく、感染リスクも低く抑えられる4K-3D内視鏡を用いた低侵襲心臓手術（MICS）を積極的に行っています。
小児循環器科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| K570-3 | 経皮的肺動脈形成術 | 60 | 2.80 | 4.17 | 0.00 | 4.60 | |
| K5702 | 肺動脈狭窄症手術（右室流出路形成又は肺動脈形成を伴う） | 33 | 3.27 | 25.00 | 0.00 | 7.76 | |
| K5761 | 心室中隔欠損閉鎖術（単独） | 31 | 3.03 | 13.97 | 0.00 | 1.35 | |
| K5741 | 心房中隔欠損閉鎖術（単独） | 26 | 2.69 | 10.04 | 0.00 | 6.08 | |
| K5551 | 弁置換術（１弁） | 25 | 5.76 | 31.20 | 0.00 | 19.48 |
【解説】
心臓病のお子さんに低侵襲な診断・治療法で行うことも大切な課題です。近年は、適応に合わせて、積極的に心房中隔欠損症・卵円孔開存症・動脈管残存症などに対するカテーテル治療を行っています。v
産婦人科
| Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前 日数 |
平均 術後 日数 |
転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
| K8982 | 帝王切開術（選択帝王切開） | 38 | 9.29 | 7.92 | 0.00 | 35.34 | |
| K8981 | 帝王切開術（緊急帝王切開） | 21 | 4.52 | 8.29 | 0.00 | 33.62 | |
| K9091ｲ | 流産手術（妊娠１１週まで）（手動真空吸引法） | 17 | 0.06 | 0.29 | 0.00 | 34.76 | |
| K897 | 頸管裂創縫合術（分娩時） | 8 | 4.52 | 8.29 | 0.00 | 33.62 | |
| K893 | 吸引娩出術 | 7 | 12.29 | 7.29 | 0.00 | 34.29 |
【解説】
予定の帝王切開、自然分娩はもとより、ハイリスクな患者さんの分娩、分娩時異常に対する帝王切開術(緊急)等の対応を行える体制を整え、経膣分娩および帝王切開を選択しております。
無痛分娩は 68件（31.0%）行っており、母体心疾患を理由とした医学的適応によるほか、妊婦の希望により年々増加傾向です。
|
DPC |
傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
| 130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 |
– |
– |
| 異なる |
– |
– | ||
| 180010 | 敗血症 | 同一 |
4 |
0.04 |
| 異なる |
– |
– | ||
| 180035 | その他の真菌感染症 | 同一 |
– |
– |
| 異なる |
– |
– | ||
| 180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 |
117 |
1.31 |
|
異なる |
8 | 0.09 |
【定義】
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして定義される感染症および合併症の発生率を示しました。医療資源を最も投入した傷病名と入院のきっかけとなった傷病名が同一かそれ以外かで件数を示しています。
【解説】
『手術・処置等の合併症』は、感染（創部感染やペースメーカ-植込み等）がありますが、発生率は約1％となっております。