【定義】
・集計期間（令和2年4月1日～令和3年3月31日）に退院した患者さんの年齢階級別（10歳刻み）の患者数を集計しています。
医科保険適用患者さんが対象となり、24時間以内の死亡、交通事故、労災、自費等の患者さんは含まれていません。

【解説】
・循環器および関連領域に関する高度の専門的医療を必要とする受療者を受け入れ、その診療と社会復帰のために一致協力して安全かつ適切な医療を提供できるように努めております。
・令和2年度の退院患者数は7,998人で、高齢社会を背景に循環器病疾患の有病率が増加していることから、最も多い年齢層は70歳～79歳で、全体の28.2％となっています。産婦人科病棟を有していることもあり、0歳～9歳の年齢層についても9.9％を占めており、新生児から高齢者まで、幅広い年齢層の患者さんに対応できる機能を有しています。

【定義】
・診療科別に患者数の多い診断群分類の平均在院日数、転院率、平均年齢を集計しています。

【解説】
循環器内科の症例で最も多いのは不整脈に対するカテーテル治療入院で、次に多いのは、狭心症のカテーテル治療入院です。循環器内科では的確な診断と高度な治療を行っています。 急激に症状が起きた場合の緊急治療から、原因となる動脈硬化に対する継続的治療まで、高いレベルの技術・最新の医学的知識・豊富な臨床経験を駆使して対応します。

【解説】
産婦人科病棟では、心疾患を患っている胎児の分娩にも対応しており、胎児から新生児、乳幼児、学童、そして成人に達した方まで、幅広い年齢層の患者さんを担当しております。

【解説】
心臓血管外科（成人）では、虚血性心疾患、心臓弁膜症、大動脈疾患、下肢静脈瘤などを扱っています。
最も多い症例は、弁膜症に対する手術で、次いで解離性大動脈瘤に対する手術、下肢静脈瘤に対する手術となっております。また緊急治療を要するものは、循環器内科との連携のもと24時間受け入れ態勢をとっています。重症例に対しても積極的に手術を施行し、治療目的として単なる延命ではなく、生活の質（QOL）向上を目的に治療しています。

【解説】
分娩背景としては、母体に心疾患のある例が25.9%、胎児に心疾患のある例が20.9%、母児ともに心疾患のない例が53.2%です。①母体に心疾患がある例の妊娠・分娩管理②児に心疾患がある例の妊娠・分娩管理③母児ともに心疾患のない例（妊娠糖尿病例、無痛分娩希望例などを含む）の妊娠・分娩管理　の３つを診療の柱としています。医学的アドバイスを十分理解していただき、本人の希望、家族の意志を尊重し、他科との協力の元で集約的な管理を行っています。また、産後を含めた周産期管理を行っているため、低出生体重児の検査、経過観察入院の件数も多くなっています。
臨床遺伝科・小児科と協力して、当院の特徴を生かし、胎児超音波検査により心疾患をはじめとした胎児診断を積極的に行っています。

【定義】
・初発患者はUICC TNM分類の病期分類により集計しています。
・再発患者（部位によらない）は集計期間内の患者数を集計しています。

【解説】
当院は循環器の高度専門病院であることから、精査の結果、循環器領域以外の疾患と診断された場合は、近隣の医療機関を紹介しています。

【定義】
・集計期間に退院した20歳以上の患者さんを対象に集計しています。
・市中肺炎とは普段の生活の中で罹患した肺炎をさします。
・入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードがJ13～J18＄で始まるものについて、患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。

【解説】
中等症以外は10人未満でした。軽症の場合でも循環器疾患の既往があれば重症化を危惧され入院となるケースがあります。

【定義】
・最も医療資源を投入した傷病名に対するICD-10コードが一過性脳虚血発作及び関連症候群（G45$）、脳梗塞（I63$）、脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの（I65$）に該当するものの患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を集計しました。

【解説】
該当する患者さんは10人未満でした。
当院は心臓の治療を中心としているため、脳梗塞については近隣の医療機関を紹介することで、地域医療連携を推進しています。

【定義】
・Kコードにより患者数、平均術前日数、平均術後日数、転院率、平均年齢を集計しています。
・入院中の主要な手術1つのみを集計しているため、手術の実施件数とは一致しません。
・輸血関連、軽微な手術（創傷処理など）は除外しています。
・術前日数、術後日数、転院率は、各手術の患者数の平均となります。

【解説】
不整脈に対するカテーテル治療を積極的に実施し、適応を広げてきています。患者数の多い経皮的冠動脈ステント留置術はもとより、TAVI/TAVR（経カテーテル大動脈置換術）・MitraClip（経皮的僧帽弁接合不全修復術）・WATCHMAN（を用いた左心耳閉鎖治療）などの先駆的な治療を、習熟した術者を中心に安全で安心な環境で実施しています。

【解説】
急性心筋梗塞や狭心症に対する手術が最も多く、次に弁置換術、下肢静脈瘤血管内焼灼術、大動脈瘤切除術となります。
胸腔鏡下弁膜症が増えてきているのが特徴であり、より侵襲の少ない手技で患者さんの負担を少なくし、生活の質（QOL）向上に努めています。

【解説】
心臓病のお子さんに低侵襲な診断・治療法で行うことも大切な課題です。近年は、適応に合わせて、積極的に心房中隔欠損症・卵円孔開存症・動脈管残存症などに対するカテーテル治療を行っています。

【解説】
予定の帝王切開、自然分娩がハイリスクな患者さんの分娩、分娩時異常に対する帝王切開術(緊急)等の対応を行える体制を整え、経膣分娩および帝王切開を選択しております。なお、無痛分娩は 51件（25.0%）行っており、母体心疾患を理由とした医学的適応によるほか、妊婦の希望により、昨年度よりも増加傾向です。

【定義】
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして定義される感染症および合併症の発生率を示しました。医療資源を最も投入した傷病名と入院のきっかけとなった傷病名が同一かそれ以外かで件数を示しています。

【解説】
『手術・処置等の合併症』は、感染（創部感染やペースメーカ-植込み等）がありますが、発生率は約1％となっております。